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桃源县皮肤病专家曹医师
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软下疳

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点击次数:456 更新时间:2020年03月07日09:22:18 打印此页 关闭

鉴别诊断



软下疳是由杜克雷嗜血杆菌感染引起,主要发生于生殖器部位多个痛性溃疡,多伴有腹股沟淋巴结化脓性病变的一种性传播疾病。本病由性交传染,临床上男性多于女性患者,在我国比较少见。



本病是世界性分布的性传播疾病,据世界卫生组织估计,全世界每年约有700万例软下疳发生,主要流行于热带及亚热带地区,多见于非洲、亚洲和拉丁美洲,尤其是发展中国家,软下疳可能是生殖器溃疡主要的原因之一。20世纪40年代,在我国此病较为常见,发病率仅次于梅毒和淋病,故有“第三性病”之称。到60年代初期,我国基本消灭了性病,以后20多年来未再发现软下疳的病例。直到80年代以后,各地开始有个别的临床病例报告,但多未经培养鉴定证实。此病经性行为方式传播,卖淫嫖娼是传播的危险因素。软下疳在邻近国家发病较高,传入我国极为可能,估计有可能会有个别的漏诊漏报。

预防

1.积极做好健康教育工作,帮助人们非婚性行为、多性伴、不安全性行为的危害性,鼓励人们在出现可疑的症状与体征时及早就医。
2.提倡安全性行为,避免发生高危性行为,采取安全性行为,每次性行为都应使用安全套,减少感染或被感染的机会。
3.做好病人日用品的消毒工作:病人在恢复期之前所用过的内衣、内裤、床单、被单要煮沸消毒;用过的浴盆及马桶要用70%酒精擦拭。


治疗原则

  1. 治疗原则
    应遵循及时、足量、规则用药的原则。治疗期间应避免性生活。性伴应同时检查和治疗。治疗后应进行随访判愈。

  2. 治疗方案
    可选用下列之一方案治疗:阿奇霉素,一次顿服;头孢曲松,一次肌注;红霉素,口服,4次/日,共7天;环丙沙星,2次/日,口服,共3天(孕妇及哺乳妇女忌服);大观霉素,一次肌注。早期应用上述药物可预防横痃发生,如已发生横痃,不宜切开引流,局部皮损未破溃时外用鱼石脂、红霉素软膏;溃疡可用高锰酸钾溶液或双氧水冲洗,然后外用红霉素乳膏。对淋巴结脓肿,穿刺应从远位正常皮肤刺入脓腔,抽取脓液。可反复远位刺入抽取脓汁,注入抗生素治疗。


桃源县陬市皮肤病专家曹医师,治疗梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、软下疳、硬下疳、肉芽肿、阳痿早泄、前列腺炎

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